โรคลิ้นหัวใจ ไมตรัลตีบจำแนกตามความรุนแรง การปรับปรุงแนวทาง ACC/AHA หลอดเลือดตีบ E2003 สำหรับการใช้งานทางคลินิกของการตรวจคลื่นไฟฟ้า หัวใจ การวินิจฉัย ซักประวัติและตรวจร่างกาย บริเวณปากไมตรัลมากกว่า 1.5 ตารางเซนติเมตร อาจไม่แสดงอาการ แต่การไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้น หรือเวลาในการเติมไดแอสโตลิกลดลง จะทำให้ความดันหัวใจห้องบนซ้ายเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและมีอาการ ปัจจัยกระตุ้นของการชดเชย การออกกำลังกาย

ความเครียดทางอารมณ์ ภาวะหัวใจห้องบน การตั้งครรภ์ อาการแรกของลิ้นหัวใจไมตรัลตีบประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ของกรณี อาจเป็นเหตุการณ์เส้นเลือดอุดตัน ส่วนใหญ่มักเป็นโรคหลอดเลือดสมอง ที่มีการพัฒนาของการขาดดุลทางระบบประสาทอย่างต่อเนื่องในผู้ป่วย 30 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ หนึ่งในสามของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันเกิดขึ้นภายใน 1 เดือนหลังจากเกิดภาวะหัวใจห้องบน AF สองในสาม ในช่วงปีแรกแหล่งที่มาของเส้นเลือดอุดตัน

มักจะเป็นลิ่มเลือดอุดตันในเอเทรียมด้านซ้ายโดยเฉพาะในหู นอกจากโรคหลอดเลือดสมองแล้ว ยังอาจสร้างเส้นเลือดอุดตันที่ม้าม ไตและหลอดเลือดแดงส่วนปลายได้อีกด้วย ในจังหวะไซนัสความเสี่ยงของการเกิดเส้นเลือดอุดตัน จะพิจารณาจากอายุ LA การเกิดลิ่มเลือดที่ทำให้เส้นเลือดอุดตัน ลิ้นหัวใจไมตรัล ลิ้นหัวใจเอออร์ติครั่ว เมื่อใช้ AF แบบถาวร ความเสี่ยงของการเกิดเส้นเลือดอุดตันจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยมีภาวะแทรกซ้อนที่คล้ายกัน

ในความทรงจำแล้วการเพิ่มความคมชัดตามธรรมชาติของ LA ระหว่างการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ผ่านหลอดอาหารถือเป็นปัจจัยเสี่ยง สำหรับเส้นเลือดอุดตันที่ระบบในลิ้นหัวใจไมตรัลตีบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับภาวะหัวใจห้องบนแบบถาวร มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในระบบ ด้วยความดันที่เพิ่มขึ้นใน ICC โดยเฉพาะในระยะความดันโลหิตสูงในปอดแบบพาสซีฟ มีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับการหายใจถี่ระหว่างการออกกำลังกาย ด้วยความก้าวหน้าของการตีบหายใจถี่

ซึ่งเกิดขึ้นที่ภาระที่ต่ำกว่า พึงระลึกไว้เสมอว่าอาการหายใจไม่อิ่มอาจหายไป แม้ว่าจะมีความดันโลหิตสูงในปอดอย่างไม่ต้องสงสัย เนื่องจากผู้ป่วยอาจดำเนินชีวิตอยู่ประจำ หรือจำกัดกิจกรรมทางกายในแต่ละวันโดยจิตใต้สำนึก หายใจลำบากในเวลากลางคืน โรคกลับฉับพลัน เกิดขึ้นจากความเมื่อยล้าของเลือด ในการไหลเวียนในปอดเมื่อผู้ป่วยนอนราบ เป็นอาการของอาการบวมน้ำที่ปอดคั่น ระหว่างหน้าและเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในความดันโลหิตในหลอดเลือด

การไหลเวียนของปอด เนื่องจากความดันที่เพิ่มขึ้นในเส้นเลือดฝอยในปอด และการขับเหงื่อของพลาสมาและเซลล์เม็ดเลือดแดง เข้าไปในรูของถุงลมอาจทำให้ไอเป็นเลือดได้ ผู้ป่วยมักบ่นว่าเมื่อยล้าเพิ่มขึ้น ใจสั่น หัวใจหยุดเต้น อาจมีเสียงแหบชั่วขณะ อาการของออร์ตเนอร์ อาการนี้เกิดจากการกดทับเส้นประสาท ที่เกิดซ้ำโดยเอเทรียมด้านซ้ายที่ขยายใหญ่ขึ้น ผู้ป่วย โรคลิ้นหัวใจ ไมตรัลตีบ มักมีอาการเจ็บหน้าอกที่คล้ายกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของอาการเจ็บหน้าอกคือ ความดันโลหิตสูงในปอดและหัวใจห้องล่างขยายตัวผิดปกติ ด้วยการพัฒนาของระยะล้มเหลวที่รุนแรง ลิ้นหัวใจไมตรัลที่เกี่ยวข้องกับการลดลงของส่วนการดีดออก การหดตัวของหลอดเลือดอย่างเป็นระบบ และภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวา สามารถสังเกตการเต้นของลิ้นปี่และสัญญาณ ของภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวา เอเพ็กซ์บีตในลิ้นหัวใจไมตรัลตีบ มักจะเป็นปกติหรือลดลงซึ่งสะท้อนถึงฟังก์ชัน LV ปกติ

รวมถึงปริมาตร LV ที่ลดลง โทนสีที่เห็นได้ชัดในบริเวณพรีคอร์เดียลบ่งบอกถึงความคล่องตัว ที่คงไว้ของแผ่นพับด้านหน้าของลิ้นหัวใจไมตรัล ในตำแหน่งทางด้านซ้าย คุณจะรู้สึกได้ถึงการสั่นของไดแอสโตลิก ด้วยการพัฒนาของความดันโลหิตสูงในปอด แรงกระตุ้นของหัวใจจะถูกบันทึกไว้ ตามขอบด้านขวาของกระดูกอก ภาพการตรวจคนไข้ในลิ้นหัวใจไมตรัลตีบ ค่อนข้างมีลักษณะเฉพาะและมีคุณสมบัติดังต่อไปนี้ เสริม กระพือ ความเข้มของการที่ลดลงเมื่อตีบดำเนิน

โทนของการเปิดของลิ้นหัวใจไมตรัล ตามเสียงที่ 2 หายไปที่วาล์วกลายเป็นปูน เสียงพึมพำ ความดันตัวล่างสูงสุดที่ปลาย ความดันตัวล่าง การระรัวก่อนหัวใจบีบ ความดันตัวล่างซึ่งต้องได้ยินในตำแหน่งทางด้านซ้าย ควรสังเกตว่าภาพการตรวจคนไข้อาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของลิ้นหัวใจไมตรัลตีบ อาการทางคลินิกของความดันโลหิตสูงในปอด อาการแรกของ PH นั้นไม่เฉพาะเจาะจง และทำให้การวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นมีความซับซ้อนมาก

หายใจถี่เกิดจากการมีความดันโลหิตสูงในปอด และหัวใจไม่สามารถเพิ่มการเต้นของหัวใจ ในระหว่างการออกกำลังกาย หายใจถี่มักมีลักษณะเป็นการหายใจ เมื่อเริ่มมีอาการไม่คงที่ เกิดขึ้นเฉพาะกับการออกแรงทางร่างกายในระดับปานกลางเท่านั้น จากนั้นเมื่อความดันในแอลเอเพิ่มขึ้น ปรากฏว่ามีการออกแรงเพียงเล็กน้อย และอาจอยู่ได้ในขณะพักด้วย LH สูงอาจมีอาการไอแห้ง ควรจำไว้ว่าผู้ป่วยอาจจำกัดการออกกำลังกายโดยจิตใต้สำนึก โดยปรับให้เข้ากับวิถีชีวิตบางอย่าง

ดังนั้นการบ่นเรื่องหายใจถี่จึงอาจหายไป แม้ว่าจะมีความดันโลหิตสูงในปอดอย่างไม่ต้องสงสัย ความอ่อนแอ เหนื่อยล้าสาเหตุของการร้องเรียนเหล่านี้อาจทำให้หัวใจหยุดเต้นได้ ปริมาณเลือดที่ไหลเข้าสู่หลอดเลือดแดงใหญ่ไม่เพิ่มขึ้นตามการออกกำลังกาย ความต้านทานของหลอดเลือดในปอดเพิ่มขึ้น และการไหลเวียนของอวัยวะส่วนปลาย และกล้ามเนื้อโครงร่างลดลง เนื่องจากการไหลเวียนของอุปกรณ์ต่อพ่วงบกพร่อง

อาการวิงเวียนศีรษะ และเป็นลมเกิดจากภาวะสมองจากสมองขาดออกซิเจน ซึ่งมักเกิดจากการออกกำลังกาย อาการปวดอย่างต่อเนื่องหลังกระดูกสันอก และด้านซ้ายของมันเกิดจากการยืด ของหลอดเลือดแดงในปอดมากเกินไป รวมทั้งเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดไม่เพียงพอ หลอดเลือดหัวใจไม่เพียงพอ การหยุดชะงักในการทำงานของหัวใจและการเต้นของหัวใจ อาการเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการเกิดภาวะหัวใจห้องบนบ่อยครั้ง

ไอเป็นเลือดเกิดขึ้นเนื่องจากการแตกของแอนาสโตโมส ของปอดและหลอดลมภายใต้อิทธิพลของ LH เลือดดำสูง มันอาจเป็นผลมาจากความดันที่เพิ่มขึ้นในเส้นเลือดฝอยในปอด และการขับเหงื่อของพลาสมาและเม็ดเลือดแดงเข้าไปในรูของถุงลม อาการไอเป็นเลือดอาจเป็นอาการของเส้นเลือดอุดตันที่ปอด และภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายได้ เครื่องมือวินิจฉัย ECG ของผู้ป่วยมีลักษณะเป็นลิ้นหัวใจไมตรัล กว้างพร้อมรอยบาก PII ส่วนเบี่ยงเบน

แกนไฟฟ้าของหัวใจทางด้านขวา โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการพัฒนาของ PH เช่นเดียวกับการขยายตัวมากเกินไปของหัวใจห้องล่างขวา ด้วยลิ้นหัวใจไมตรัลตีบแยก และช่องซ้ายร่วมกับลิ้นหัวใจไมตรัล การเอ็กซ์เรย์ทรวงอกแบบธรรมดาเผยให้เห็นการเพิ่มขึ้นของเงาของ LA ซึ่งเป็นการเคลื่อนตัวของหลอดอาหารส่วนหลัง ในภาพด้านข้างที่มีคอนทราสต์แบเรียม วิธีนี้ถือเป็น มาตรฐานทองคำ ก่อนการถือกำเนิดของการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ แต่ยังไม่ได้ใช้ในปัจจุบัน

เงาของช่องซ้ายในลิ้นหัวใจไมตรัลตีบ แยกไม่เปลี่ยนแปลง แต่เมื่อรวมกับความไม่เพียงพอของลิ้นหัวใจไมตรัล และความก้าวหน้าของโรคเช่นเดียวกับความดันโลหิตสูงในปอด ลำต้นของหลอดเลือดแดงในปอดจะขยายตัว และเอวของหัวใจจะเรียบ การไหลเวียนของเลือดจะกระจายไปยังกลีบด้านบน

อ่านต่อได้ที่  ความดัน คุณสมบัติของภาพทางคลินิกและการเลือกวิธีการรักษา